Hørt på apoteket: Forskere har undersøgt patienters erfaringer med Wegovy

Wegovy er væltet ind over Danmark, og tusindvis af danskere smider i disse år en masse kilo på grund af Novo Nordisks revolutionerende medicinske opfindelse.

Betydningen af Wegovy på individet eller på befolkningsniveau kan man undersøge på mange forskellige måder, og det har forskere da også gjort.

Man kan som eksempel lave store populationsundersøgelser, hvor man indhenter data fra nationale sundhedsregistre.

Man kan også spørge lægerne om, hvad de giver deres patienter.

Her ser vi, at folk faktisk selv beder om at komme i en medicinsk behandling, og det er meget anderledes fra det, vi normalvis ser i praksis

Carina Lundby, forskningsleder, Odense Universitetshospital

Endelig kan man også spørge brugerne af Wegovy selv, og det er netop, hvad danske forskere har gjort i et unikt studie, hvor de har bedt brugere af Wegovy om at svare på spørgsmål, i forbindelse med at de hentede deres medicin på apoteket.

Studiet peger på, hvor behandlingen med Wegovy går lige efter bogen, og hvor der kan være behov for ‘noget mere’.

»Det interessante ved dette studie er, at vi har spurgt dem, som rent faktisk benytter Wegovy. Det betyder, at vi kan få noget ny information, som vi ikke kan opnå ellers, blandt andet hvad der ligger til grund for, at folk bruger Wegovy, hvad de har talt med deres læge om, hvad de har af bivirkninger, og om de bruger medicinen, som den er tiltænkt, eller om de afviger fra det. Derfor kan denne tilgang, hvor vi, i forbindelse med at folk henter Wegovy på apoteket, stiller dem nogle spørgsmål, noget helt særligt,« fortæller en af forskerne bag studiet, forskningsleder Carina Lundby fra Sygehusapotek Fyn på Odense Universitetshospital og adjunkt på Institut for Sundhedstjenesteforskning på Syddansk Universitet.

Forskningen, der er sket i samarbejde med Netværk for Udvikling af Apotekspraksis, er offentliggjort i Diabetes, Obesity and Metabolism.

29 apoteker deltog i undersøgelse

I studiet har forskerne samarbejdet med 29 apoteker på tværs af landet, hvor personalet har spurgt borgere, der var på apoteket for at indløse recept på Wegovy, om de ville besvare et elektronisk spørgeskema.

1.013 personer blev inviteret til at deltage i studiet, og 559 svarede på spørgsmålene.

Allerede det resultat er ifølge Carina Lundby interessant.

»Normalt, når vi laver denne type af spørgeskemaundersøgelser på apotekerne, er svarprocenten 80 til 90 pct., så den lavere deltagerprocent på 55 pct. vidner om, at spørgsmål omkring overvægt og medicinsk behandling af overvægt for nogle personer kan være forbundet med stigma og diskrimination og gøre, at man ikke har lyst til at tale højt om det,« siger hun.

Størstedelen havde selv opsøgt egen læge

Gennemgang af data på de 559 deltagere viser, at næsten fire ud af fem var kvinder, og at størstedelen var i alderen 36 til 65 år.

Det mediane BMI var 36 på tidspunktet for behandlingsopstart.

To ud af tre havde selv opsøgt deres praktiserende læge for at få opstartet behandlingen, og det er ifølge Carina Lundby endnu et interessant fund.

»Normalt er det jo sådan, at man henvender sig til lægen med symptomer eller andet, og her er det så lægen, der anbefaler, at man opstarter den ene eller anden behandling for forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol eller andet. Her ser vi, at folk faktisk selv beder om at komme i en medicinsk behandling, og det er meget anderledes fra det, vi normalvis ser i praksis. Det vidner om, at folk selv har sat sig ind i området, de er velforberedte, og de ved, hvad de gerne vil have. Dette er også oplevelsen blandt flere praktiserende læger,« siger Carina Lundby.

Vægttab på linje med kliniske studier

I data fremgår det også, at personer, der havde været i behandling i mindre end tre mdr., havde opnået et gennemsnitligt vægttab på fem pct.

Vi skal have den nødvendige viden til at rådgive både om længden af behandlingen, og hvad der skal ske, når man har opnået det ønskede vægttab og måske gerne vil stoppe i behandlingen igen

Carina Lundby, forskningsleder, Odense Universitetshospital

Personer, der havde været i behandling med Wegovy i tre til fem mdr., havde opnået et gennemsnitligt vægttab på 10 pct.

Personer, der havde været i behandling i mere end fem mdr., havde opnået et gennemsnitligt vægttab på 17 pct.

59 pct. af brugerne af Wegovy havde oplevet bivirkninger, og her var kvalme og forstoppelse de hyppigste.

»Det afspejler meget godt det, som man har set i de kliniske studier, der ligger til grund for godkendelsen af Wegovy. Fra vores studie ved vi ved dog ikke, om folk har opnået disse vægttab med den maksimale dosis på 2,4 mg. Et andet dansk studie har vist, at det faktisk er de færreste, der kommer op på denne dosis, men at 33 til 48 pct. af brugere af Wegovy forbliver på ét mg,« siger Carina Lundby.

Hun uddyber, at forskerne nu har etableret et nyt studie, hvori de også vil undersøge, hvilken dosis brugere af Wegovy tager, og hvor meget den individuelle tilgang til brugen af vægttabsmidler afviger fra anbefalingerne.

»Vi ved fra en mindre interviewundersøgelse, som vi er i gang med at skrive sammen, at brugere af Wegovy ofte finder deres egen metode til at administrere Wegovy, og at næsten ingen kommer op på den fulde dosis. Det vil være interessant og relevant at blive klogere på denne del af brugen af lægemidlet,« siger Carina Lundby.

Mange ved ikke, hvor lang tid de skal være i behandling

Et andet interessant fund i studiet er, at en meget stor del af brugerne af Wegovy ikke har talt med deres praktiserende læge om, i hvor lang tid de skal være i behandlingen.

42 pct. har ikke talt med deres læge om det, 46 pct. siger, at de ud fra samtaler med deres læge tænker, at de skal være i behandling i en afgrænset periode, mens de resterende 11 pct. forventer at være i behandling resten af livet.

Samlet set peger resultaterne ifølge Carina Lundby på, at Wegovy giver omtrent det samme solide vægttab i den virkelige verden, som det gjorde i de kliniske studier.

Der er dog nogle områder, hvor der er behov for at blive klogere på, hvad det vil sige at være i behandling med Wegovy.

»Vi får bekræftet, at Wegovy giver de forventede vægttab, men vi kan også se, at vi mangler noget i samtalen om blandt andet, i hvor lang tid man skal benytte lægemidlet, og hvad målet med behandlingen er. Og så skal vi også erkende, at vi i vores studie kun har at gøre med personer, der forbliver i behandling med Wegovy. Der vil formentlig være nogen, der hopper af behandlingen på grund af bivirkninger eller manglende effekt, og den gruppes bevæggrunde vil vi også meget gerne have belyst. Wegovy er en dyr behandling, der kan komme med bivirkninger, og mange tager på igen, når de stopper i behandlingen. Det betyder, at vi skal have den nødvendige viden til at rådgive både om længden af behandlingen, og hvad der skal ske, når man har opnået det ønskede vægttab og måske gerne vil stoppe i behandlingen igen,« siger Carina Lundby.